区块链如何保护患者隐私？

撰文：Rajeev Ronanki

编译：链集市团队

对于医疗行业来说，患者隐私一直是一个巨大的挑战。无论是在医院、医疗诊所还是学校要求的儿童疫苗接种记录，我们都应该谨慎处理敏感的医疗数据。

但从历史上看，医疗保健消费者对其个人医疗记录几乎没有控制权。在我们分散的医疗保健基础设施中，这些记录往往分布在许多零散的系统和办公室中。结果是什么？个人往往对其病历的使用方式几乎没有发言权。

对于普通患者来说，他们根本不知道自己的信息存储在哪里、如何保护，或者还有谁可以访问这些信息。讽刺的是，消费者会担心其他人会访问他们的医疗信息，而他们自己却无法可靠地访问这些信息！

当消费者需要申请一份记录时，有时可能需要经过一系列复杂的程序，尤其是涉及到旧记录时。也许患者已经换了新的医疗服务提供者，或者原来的医疗服务诊所已经关闭，这都会给患者带来费时费力的问题。

除此以外，许多记录从未让患者本人看到，所以他们如何知道这些记录的存在，除非凭借盲目的信任？因此，许多患者放弃追踪旧记录，选择「重新开始」也就不足为奇了。

然而，区块链可以通过简化身份管理，解决我们目前对隐私、安全和访问的许多担忧。

如果我们将医疗记录转移到区块链上，并将其与全行业的患者标识符绑定，这将使个人能够对自己的医疗信息行使所有权。这些私钥和公钥将作为个人识别符，就像 BTC 私钥允许对 BTC 钱包的所有权一样。

这不仅能让医疗患者对存储在分布式的医疗提供者和机构网络中的记录行使控制权，而且个人将有权力根据需要向机构授权访问。也就是说，患者可以成为共享信息的权威决定者。

通过这种方式，患者可以快速访问和控制医疗记录。他们可以自由地锁定自己的医疗记录，使其免受不必要的使用。甚至可以预先授权给特定机构进行访问——例如，在他们无法行动时访问急诊室。

说到这一点，对于这类事件，该系统可以启用安全保护措施。这与我们为执行遗嘱或人寿保险政策而授予配偶或顾问的授权并没有区别。这些授权可以实现自动化，因此在生死攸关的情况下，不会有繁文缛节阻碍医疗护理的执行。

例如，紧急医疗技术人员在进行注射前可以立即获取重要信息，比如患者的药物过敏情况。这是确保救命信息的关键！但出于隐私和安全考虑，其他敏感信息也可以被隐藏起来。这样，区块链既提供了更便捷的访问方式，同时也确保了更高层次的安全性。

想象一下，你在院子里干活时不小心割伤了自己，然后去了当地的急诊室。医生进来问：「你上次打破伤风针是什么时候？」你能脱口而出吗？大概是不行。但现在想象一下，你可以使用 PIN 码或人脸识别技术在手机上查阅你的完整病史，然后回答：「那是在 2020 年 1 月 10 日」。这将立即改变急诊室医生所能提供的实时医疗服务的质量、准确性和速度。

这些记录访问和安全性的改进已经可以实现——相关技术已经存在并正在等待利用。我们只需要医疗系统内部的支持来推动其进一步发展。